健康知道
尿結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。癥狀發(fā)展通常從早期排尿不適逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛，嚴(yán)重時可伴隨惡心嘔吐。
1、排尿疼痛結(jié)石移動刺激尿道引發(fā)銳痛，疼痛可放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè)。急性發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿灼熱感。建議增加飲水量，必要時服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、癃清片等藥物。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引起排尿異常，可能合并尿路感染。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染治療。
4、腰部脹痛腎盂或輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻時出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，嚴(yán)重時伴腎積水。超聲檢查可明確結(jié)石位置，疼痛劇烈時可肌注哌替啶或布桂嗪。
每日飲水超過2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石形成，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即急診處理。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出，實際時間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量，有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動量適度跳躍運(yùn)動如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移，但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長排出時間，必要時需超聲復(fù)查結(jié)石移動情況。
建議保持低鹽飲食，限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
