輸尿管結(jié)石可通過(guò)尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、內(nèi)鏡檢查等方式診斷。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素等原因引起。
1、尿常規(guī)檢查尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶。尿常規(guī)異常可能與結(jié)石摩擦尿路黏膜或合并感染有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、尿頻等癥狀。
2、影像學(xué)檢查超聲檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石位置及腎積水程度,CT檢查能明確結(jié)石大小和具體位置。影像學(xué)檢查異??赡芘c結(jié)石梗阻尿路有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、排尿困難等癥狀。
3、血液檢查血液檢查可評(píng)估腎功能及尿酸水平。血肌酐升高可能與結(jié)石導(dǎo)致腎功能損害有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心、少尿等癥狀。
4、內(nèi)鏡檢查輸尿管鏡檢查可直接觀察結(jié)石并取石治療。內(nèi)鏡檢查適用于其他檢查無(wú)法確診的情況,通常需要在麻醉下進(jìn)行。
確診輸尿管結(jié)石后應(yīng)多飲水,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動(dòng)量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng),接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量,有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動(dòng)量適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長(zhǎng)排出時(shí)間,必要時(shí)需超聲復(fù)查結(jié)石移動(dòng)情況。
建議保持低鹽飲食,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。