健康知道
腎結(jié)石碎石后需要注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物使用和復(fù)查隨訪等事項。
1、術(shù)后護(hù)理：碎石后可能出現(xiàn)血尿或輕微疼痛，建議多臥床休息，避免劇烈運動，觀察排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重血尿需及時就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整：每日飲水量保持在2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充枸櫞酸鹽含量高的柑橘類水果。
3、藥物使用：可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛促進(jìn)排石，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，必要時使用抗生素如頭孢呋辛預(yù)防感染，嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥方案。
4、復(fù)查隨訪：術(shù)后1周需復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石排出情況，3個月后復(fù)查尿液分析和腎功能，發(fā)現(xiàn)殘余結(jié)石或新發(fā)結(jié)石需及時處理。
碎石后建議保持適度運動幫助排石，避免長時間憋尿，出現(xiàn)腰痛加劇、排尿困難等異常癥狀應(yīng)立即就診。
直徑小于5毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)可自行排出，實際能否排出與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運動量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高，超過6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石體積增大會顯著降低自然排出率。
2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易通過尿液沖刷作用排出。輸尿管存在生理狹窄處可能阻礙結(jié)石移動。
3、個體差異：輸尿管直徑存在先天差異，管腔較寬者更利于結(jié)石排出。既往有輸尿管手術(shù)史者可能因瘢痕形成影響結(jié)石通過。
4、輔助措施：每日飲水2000毫升以上有助于增加尿流沖刷力，適度跳躍運動可促進(jìn)結(jié)石位移。腎絞痛發(fā)作時需及時就醫(yī)評估。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛應(yīng)立即就診。
