健康知道
糖尿病晚期臨終前癥狀可能包括嚴(yán)重高血糖昏迷、多器官衰竭、難以愈合的感染性潰瘍、心腦血管意外等。
1、高血糖昏迷血糖超過33.3mmol/L時可引發(fā)高滲性昏迷，伴隨嚴(yán)重脫水及意識障礙，需緊急靜脈補液和胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素、甘精胰島素、重組人胰島素。
2、多器官衰竭長期高血糖導(dǎo)致微血管病變，可能引發(fā)腎功能衰竭需透析，肝功能異常伴黃疸，心肌細胞廣泛壞死，需進行器官支持治療。
3、感染性潰瘍足部神經(jīng)血管病變合并感染可能出現(xiàn)壞疽，伴隨膿毒血癥，需清創(chuàng)聯(lián)合抗生素如頭孢曲松、莫西沙星、萬古霉素治療。
4、心腦血管意外動脈粥樣硬化易誘發(fā)急性心肌梗死或腦卒中，表現(xiàn)為胸痛、偏癱，需溶栓藥物阿替普酶或介入治療。
晚期糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，保持皮膚清潔干燥，出現(xiàn)異常癥狀立即就醫(yī)，家屬需協(xié)助記錄每日生命體征變化。
糖尿病患者建議在餐后1-2小時進行運動，此時血糖水平較高，運動有助于控制血糖波動。運動時間選擇主要與血糖監(jiān)測結(jié)果、藥物使用時間、運動強度、個體耐受度等因素有關(guān)。
1、餐后運動餐后1-2小時血糖達峰值，此時進行快走、太極拳等低強度運動可促進葡萄糖利用，避免血糖驟升。需隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。
2、避開藥效高峰使用胰島素或促泌劑的患者，應(yīng)避開藥物作用高峰期運動。如速效胰島素注射后2小時避免劇烈運動，防止血糖過快下降。
3、晨間注意事項晨起空腹運動可能誘發(fā)黎明現(xiàn)象相關(guān)的高血糖，建議監(jiān)測血糖后再決定是否運動?？上壬倭窟M食后再進行運動。
4、個體化調(diào)整合并心血管疾病者應(yīng)避免清晨寒冷時段運動，周圍神經(jīng)病變患者宜選擇游泳等低沖擊運動。每次運動前后需監(jiān)測血糖變化。
運動時穿著透氣鞋襪，攜帶血糖儀和急救卡，避免單獨在偏遠區(qū)域運動。定期與醫(yī)生溝通調(diào)整運動方案。
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