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輕度糖尿病足應(yīng)怎樣治療

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輕度糖尿病足應(yīng)怎樣治療

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

輕度糖尿病足可通過控制血糖、傷口護理、改善血液循環(huán)、藥物治療等方式治療。糖尿病足通常由長期高血糖、神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖是糖尿病足的基礎(chǔ)病因,患者需通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動和降糖藥物維持血糖穩(wěn)定。常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、胰島素。

2、傷口護理

足部輕微潰瘍或破損需每日消毒清創(chuàng),保持創(chuàng)面干燥清潔??墒褂蒙睇}水沖洗,外敷銀離子敷料或水膠體敷料促進愈合。

3、改善循環(huán)

血管病變導(dǎo)致局部缺血時,可服用阿司匹林抗血小板聚集,或使用西洛他唑擴張血管。同時避免久坐久站,每日進行足部按摩。

4、藥物治療

合并感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素,如頭孢呋辛、克林霉素。神經(jīng)性疼痛可加用普瑞巴林或加巴噴丁緩解癥狀。

患者需每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,避免赤足行走。出現(xiàn)傷口滲液、紅腫熱痛等感染征象時應(yīng)及時就醫(yī)。

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推薦 糖尿病的2大發(fā)病機制

糖尿病發(fā)病機制主要包括胰島素分泌不足和胰島素抵抗兩大核心因素,涉及遺傳、環(huán)境、代謝紊亂等多方面相互作用。

1、胰島素分泌不足

胰島β細胞功能受損導(dǎo)致胰島素合成減少,常見于1型糖尿病或2型糖尿病晚期,與自身免疫攻擊、基因突變等因素有關(guān),表現(xiàn)為空腹血糖升高。

2、胰島素抵抗

靶組織對胰島素敏感性下降,多見于2型糖尿病,與肥胖、炎癥因子釋放相關(guān),伴隨高胰島素血癥和餐后血糖異常波動。

建議定期監(jiān)測血糖并控制體重,飲食選擇低升糖指數(shù)食物,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,避免并發(fā)癥發(fā)生。

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