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全膝關節(jié)置換和微創(chuàng)矯形有什么區(qū)別

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全膝關節(jié)置換和微創(chuàng)矯形有什么區(qū)別

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侯勇
侯勇 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

全膝關節(jié)置換與微創(chuàng)矯形的主要區(qū)別在于手術方式、適應癥及恢復周期,二者分別適用于膝關節(jié)重度骨關節(jié)炎和輕中度關節(jié)畸形。

1. 手術方式

全膝關節(jié)置換需切除病變關節(jié)面,植入人工假體;微創(chuàng)矯形通過小切口調整骨骼力線,保留原有關節(jié)結構。

2. 適應癥

全膝關節(jié)置換適用于終末期骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等嚴重關節(jié)破壞;微創(chuàng)矯形多用于膝內翻、膝外翻等力線異常導致的早期磨損。

3. 創(chuàng)傷程度

全膝關節(jié)置換創(chuàng)傷較大,需切開關節(jié)囊及韌帶;微創(chuàng)矯形僅需局部截骨,軟組織損傷小,出血量少。

4. 恢復周期

全膝關節(jié)置換術后需6-12周恢復基本功能;微創(chuàng)矯形通常2-4周可恢復日?;顒?,但需長期佩戴支具維持矯正效果。

術后均需配合康復訓練,全膝關節(jié)置換患者需關注假體維護,微創(chuàng)矯形患者應定期復查力線穩(wěn)定性。

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手腕內側脈搏處的小骨頭凸起多為橈骨莖突,屬于正常解剖結構,也可能與腱鞘囊腫、骨質增生或外傷后骨痂形成有關。

1、橈骨莖突

橈骨遠端正常骨性突起,觸摸有明顯硬塊但無疼痛,無須特殊處理,日常避免局部過度摩擦。

2、腱鞘囊腫

肌腱滑膜囊液積聚形成的包塊,質地較軟可活動,可能與腕關節(jié)勞損有關,可通過熱敷或穿刺抽液治療。

3、骨質增生

長期腕部受力導致的骨贅形成,伴隨關節(jié)僵硬感,建議減少重復性手腕動作,嚴重時需手術磨除骨贅。

4、外傷骨痂

骨折愈合過程中形成的臨時性隆起,通常3-6個月逐漸吸收,期間避免劇烈運動防止二次損傷。

觀察腫塊是否伴隨紅腫熱痛,短期內明顯增大需及時骨科就診排除腫瘤可能,日常注意手腕保暖與適度休息。

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