接種四價HPV疫苗需注意接種禁忌、接種程序、不良反應(yīng)監(jiān)測及特殊人群防護。主要有接種前評估、接種后觀察、禁忌證識別、特殊健康狀況處理。
1、接種前評估接種前需確認無發(fā)熱及急性感染,女性應(yīng)避開妊娠期,對酵母過敏者禁用,建議接種前完成宮頸癌篩查。
2、接種后觀察接種后需留觀30分鐘以防過敏反應(yīng),注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛,可冷敷處理,避免當日劇烈運動。
3、禁忌證識別嚴重免疫缺陷患者慎用,血小板減少癥患者需評估出血風險,既往接種同類疫苗出現(xiàn)過敏性休克者禁止接種。
4、特殊健康狀況哺乳期女性建議推遲接種,慢性疾病急性發(fā)作期暫緩接種,HIV感染者需咨詢醫(yī)生評估免疫應(yīng)答效果。
接種后保持注射部位清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴重過敏反應(yīng)需及時就醫(yī),完成全程三針接種才能獲得最佳保護效果。
上環(huán)后一般建議2周后再同房,具體時間受術(shù)后恢復(fù)情況、個人體質(zhì)、有無并發(fā)癥及醫(yī)生建議等因素影響。
1、術(shù)后恢復(fù)上環(huán)后子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù),過早同房可能增加感染風險或?qū)е鹿?jié)育環(huán)移位。
2、個人體質(zhì)部分女性術(shù)后出血時間較長或?qū)Ξ愇锩舾?,需等待陰道流血完全停止且無不適感。
3、并發(fā)癥若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血等癥狀,須推遲同房時間并及時復(fù)查。
4、醫(yī)囑建議不同節(jié)育環(huán)類型及放置方式可能影響恢復(fù)時間,需嚴格遵循個體化醫(yī)囑。
術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,注意會陰清潔,出現(xiàn)異常疼痛或出血需立即就醫(yī)復(fù)查。