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竇性心動過緩注意事項

心血管內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #心動

竇性心動過緩患者需注意心率監(jiān)測、避免誘因、合理用藥、適度運動及定期復查。竇性心動過緩是指心率低于60次/分，可能與生理因素或心臟傳導系統(tǒng)病變有關。

1、心率監(jiān)測

日?？赏ㄟ^智能手環(huán)或家用血壓計記錄靜息心率，若持續(xù)低于50次/分或伴隨頭暈、乏力等癥狀需警惕。夜間睡眠時心率可能更低，但清醒狀態(tài)下心率過低可能影響重要器官供血。建議記錄每日晨起心率數據，就診時提供給醫(yī)生參考。

2、避免誘因

寒冷刺激、過度疲勞、大量飲酒可能加重心動過緩。冬季需注意保暖，避免突然接觸冷水。控制咖啡因攝入量，每日咖啡不宜超過200毫升。某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑可能抑制心率，用藥前應告知醫(yī)生既往心率情況。

3、合理用藥

癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調節(jié)心律，嚴重者可能需要阿托品片或異丙腎上腺素注射液。避免自行服用減慢心率的藥物，如普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥需嚴格評估后使用。

4、適度運動

推薦進行散步、太極拳等低強度有氧運動，每次20-30分鐘，以運動后心率提升不超過靜息心率30%為宜。避免潛水、競技性運動等可能引發(fā)迷走神經亢進的活動。運動中出現胸悶、黑朦應立即停止并就醫(yī)。

5、定期復查

無癥狀者每6-12個月做一次動態(tài)心電圖，有暈厥史者需縮短至3-6個月。檢查項目應包括24小時心電圖、心臟超聲和甲狀腺功能。若出現二度Ⅱ型或三度房室傳導阻滯，需評估是否安裝心臟起搏器。

日常保持規(guī)律作息，睡眠時墊高枕頭可減少迷走神經刺激。飲食注意補充鉀鎂元素，適量食用香蕉、深綠色蔬菜。避免長時間熱水浴或桑拿，沐浴水溫建議控制在40℃以下。外出時隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明病情和常用藥物信息。出現眼前發(fā)黑、短暫意識喪失等嚴重癥狀時須立即呼叫急救。

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