健康知道
腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1. 水分不足每日飲水量少于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶析出形成結(jié)石。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天。
2. 飲食失衡長(zhǎng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì)增加尿鈣和尿酸排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制每日鈉攝入低于5克，適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果有助于預(yù)防結(jié)石。
3. 尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。常見(jiàn)于反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染者，可能伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查并使用敏感抗生素。
4. 代謝異常原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等疾病會(huì)導(dǎo)致尿鈣或尿酸異常升高。需檢測(cè)血鈣、尿鈣等指標(biāo)，針對(duì)病因使用噻嗪類(lèi)利尿劑或別嘌醇等藥物。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，限制草酸含量高的菠菜等食物，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石。
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或輸尿管痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛。結(jié)石移動(dòng)可能伴隨血尿、惡心等癥狀，需排除藥物禁忌后使用。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或胸膝臥位可減輕輸尿管壓力。結(jié)石梗阻時(shí)可能出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛，改變體位有助于結(jié)石移位。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，可考慮體外沖擊波碎石治療。該方式通過(guò)高頻聲波分解結(jié)石，需經(jīng)泌尿外科評(píng)估后實(shí)施。
發(fā)作期間避免高草酸飲食，限制菠菜、濃茶等攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助結(jié)石下移，持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
