腰椎間盤膨隆多數(shù)情況下可以通過保守治療好轉(zhuǎn),治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床,避免腰部負(fù)重活動,減輕椎間盤壓力。
2、物理治療牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫,超短波等理療能改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無效者,可摘除突出髓核解除神經(jīng)壓迫。
日常注意保持正確坐姿,避免久坐彎腰,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,游泳等運(yùn)動有助于脊柱穩(wěn)定性恢復(fù)。
腰椎間盤突出多數(shù)情況下可以恢復(fù),恢復(fù)程度與突出程度、治療方式、日常護(hù)理等因素有關(guān)。主要恢復(fù)方式有保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、保守治療輕度突出可通過臥床休息、避免負(fù)重等保守措施緩解,通常需要數(shù)周至數(shù)月恢復(fù)。
2、物理治療牽引、推拿、針灸等物理治療有助于減輕神經(jīng)壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可緩解癥狀。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重突出或保守治療無效時需行椎間孔鏡手術(shù)、開放減壓融合術(shù)等,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
建議避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,睡眠選擇硬板床,肥胖者需控制體重以降低復(fù)發(fā)概率。