腎結(jié)石可能引起腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀,按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、腰部鈍痛:結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)隱痛或脹痛,疼痛多位于肋脊角,可放射至下腹部。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨排尿時疼痛加劇。
3、排尿困難:結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急,嚴(yán)重時導(dǎo)致腎積水。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):合并尿路感染時出現(xiàn)全身癥狀,提示可能發(fā)生膿毒血癥等危急情況。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或高熱時應(yīng)立即急診就醫(yī)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需注意術(shù)后護理、飲食調(diào)整、活動限制和并發(fā)癥觀察。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動,保持充足水分?jǐn)z入,定期復(fù)查。
1、術(shù)后護理術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢,避免尿液滯留。每日清潔會陰部,防止感染。按醫(yī)囑服用抗生素,如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整術(shù)后初期以流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到低鹽低脂普食。增加水分?jǐn)z入,每日飲水量建議超過2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、濃茶。
3、活動限制術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運動。可進行輕度活動如散步,促進血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止騎自行車等壓迫會陰部的運動。
4、并發(fā)癥觀察密切觀察血尿、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或尿量減少需及時就醫(yī)。定期進行超聲復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后恢復(fù)期間建議保持規(guī)律作息,避免久坐,可適量補充維生素B族促進黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師。