健康知道
左腎結石落入輸尿管可能引起腎絞痛、血尿、排尿困難等癥狀，通常由結石移動、尿路梗阻、感染等因素誘發(fā)，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。
1、結石移動：結石從腎臟脫落進入輸尿管時，尖銳邊緣劃傷黏膜導致疼痛，表現(xiàn)為突發(fā)性腰部劇痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物緩解癥狀。
2、尿路梗阻：結石卡頓在輸尿管狹窄處會阻斷尿液流通，引發(fā)腎積水，伴隨惡心嘔吐，需通過多飲水促進排石，必要時采用輸尿管支架置入術解除梗阻。
3、繼發(fā)感染：結石滯留可能滋生細菌導致尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱和膿尿，可能與尿流淤積、免疫力下降有關，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染治療。
4、平滑肌痙攣：輸尿管受結石刺激發(fā)生強烈收縮，疼痛常放射至下腹及會陰部，可應用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物緩解。
急性發(fā)作期間建議保持低鹽飲食，每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運動以防結石進一步移動，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。
腎結石疼痛程度因人而異，通常以劇烈絞痛為主，臨床常用視覺模擬評分法評估，多數(shù)患者疼痛可達7-10級。
1、疼痛特點：典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或側腹部刀割樣疼痛，可放射至會陰及大腿內側，常伴惡心嘔吐。
2、影響因素：結石大小、位置及是否引發(fā)尿路梗阻直接影響疼痛強度，移動性結石刺激輸尿管時疼痛最顯著。
3、伴隨癥狀：可能出現(xiàn)血尿、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀，嚴重者可出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
4、緩解方式：熱敷患側腰部有助于緩解痙攣，但需及時就醫(yī)進行鎮(zhèn)痛解痙治療，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等。
建議發(fā)作期間保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸食物，疼痛持續(xù)或加重需立即急診處理。
