健康知道
尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結石自然排出，適合直徑小于5毫米的結石，可配合適度跳躍運動。
2、藥物排石鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導下使用藥物促進排石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術適用于5-10毫米的中等大小結石，通過高頻聲波將結石粉碎，術后需配合藥物和飲水幫助殘石排出。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結石可采用輸尿管鏡鈥激光碎石，直接經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡粉碎并取出結石，術后需留置雙J管預防狹窄。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持每日飲水量，限制高草酸食物攝入，適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
腎結石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結石，通過高頻聲波將結石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術后可能留置雙J管2-4周，需預防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復雜腎結石，需在腰部建立通道進行碎石取石，術后需監(jiān)測出血和感染風險，住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
