腎結(jié)石建議掛泌尿外科。腎結(jié)石可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石的首選科室,可進(jìn)行影像學(xué)檢查、藥物排石或手術(shù)治療。典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐時需急診處理,醫(yī)生會優(yōu)先緩解疼痛并進(jìn)行初步評估。急診科可開具雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等解痙止痛藥物。
3、腎內(nèi)科存在腎功能異?;蛐栝L期代謝評估時可就診腎內(nèi)科。醫(yī)生會排查高尿酸血癥、高鈣血癥等基礎(chǔ)病因,監(jiān)測尿微量蛋白等指標(biāo)。
4、中醫(yī)科中醫(yī)可通過金錢草、海金沙等中藥輔助排石,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。需配合超聲定期復(fù)查結(jié)石位置變化。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),限制高草酸食物攝入,術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
半夜被尿憋醒可能與睡前飲水過多、膀胱過度活動癥、前列腺增生、糖尿病等原因有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)等方式改善。
1、睡前飲水過多睡前大量飲水或攝入利尿飲品會導(dǎo)致夜間尿液生成增加。建議控制晚間液體攝入量,避免飲用咖啡、茶等利尿飲料。
2、膀胱過度活動癥膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為尿意急迫、夜尿增多??墒褂肕受體拮抗劑、β3受體激動劑等藥物緩解癥狀。
3、前列腺增生中老年男性常見,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、夜尿增多,可能與雄激素水平變化有關(guān)??刹捎忙潦荏w阻滯劑、5α還原酶抑制劑等藥物,嚴(yán)重時需手術(shù)切除。
4、糖尿病血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,常伴有多飲多尿癥狀,可能與胰島素分泌不足有關(guān)。需控制血糖,使用降糖藥或胰島素治療。
建議記錄排尿日記,限制晚間液體攝入,避免攝入刺激性食物,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)檢查排除病理性因素。