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振了腎結(jié)石以后有什么后果

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振了腎結(jié)石以后有什么后果

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石排出后可能出現(xiàn)短暫血尿、排尿疼痛、尿路感染等不適,嚴(yán)重者可能引發(fā)腎積水或輸尿管狹窄。主要后果包括殘余結(jié)石復(fù)發(fā)、泌尿系統(tǒng)損傷、腎功能下降及慢性炎癥風(fēng)險。

1、殘余結(jié)石復(fù)發(fā)

小結(jié)石殘留可能成為新結(jié)石核心,需定期復(fù)查泌尿系超聲,必要時可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。

2、泌尿系統(tǒng)損傷

結(jié)石移動可能劃傷輸尿管黏膜,表現(xiàn)為持續(xù)血尿,可配合醫(yī)生使用坦索羅辛擴張輸尿管,或應(yīng)用頭孢克肟、左氧氟沙星預(yù)防感染。

3、腎功能下降

長期梗阻可能導(dǎo)致腎小球濾過率降低,需監(jiān)測肌酐指標(biāo),醫(yī)生可能開具腎康注射液或尿毒清顆粒等保護腎功能的藥物。

4、慢性炎癥風(fēng)險

結(jié)石殘留易滋生細菌,增加腎盂腎炎概率,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī),臨床常用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素治療。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進行跳躍運動幫助微小結(jié)石排出,出現(xiàn)腰痛加劇或發(fā)熱癥狀須立即就診。

其它精選問題

推薦 腎結(jié)石微微的痛怎么回事

腎結(jié)石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式緩解。

1、飲水量不足

每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽飲食

過量攝入鈉鹽會增加尿鈣排泄,促進草酸鈣結(jié)石形成。治療需限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi),減少腌制食品。

3、尿路感染

可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。

4、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進等因素有關(guān),通常伴隨血鈣升高。需完善24小時尿鈣檢測,必要時使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時泌尿外科就診,日常避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,保持適度運動促進小結(jié)石排出。

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