高血壓患者適合進(jìn)行快走、游泳、太極拳、瑜伽等運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)并避免劇烈活動(dòng)。
1、快走每日30分鐘快走可幫助降低收縮壓,建議選擇平坦路面,穿著舒適運(yùn)動(dòng)鞋,避免清晨血壓高峰時(shí)段。
2、游泳水中運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)壓力小,每周3次游泳能改善血管彈性,注意下水前做好熱身,水溫不宜過低。
3、太極拳通過舒緩動(dòng)作調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,建議選擇楊式或?qū)O式等柔和流派,練習(xí)時(shí)保持自然呼吸。
4、瑜伽陰瑜伽或哈他瑜伽可降低應(yīng)激激素水平,避免倒立體位,每個(gè)動(dòng)作維持時(shí)間不超過1分鐘。
運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓變化,合并心腦血管疾病者需醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)方案,運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即停止。
老年人冠心病多數(shù)屬于需要長期管理的慢性病,嚴(yán)重程度與血管狹窄程度、心肌缺血范圍及并發(fā)癥相關(guān)。
1、穩(wěn)定性心絞痛冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕時(shí)表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛,可通過硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物控制,日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)。
2、急性冠脈綜合征血管斑塊破裂可能引發(fā)急性心肌梗死,典型癥狀為持續(xù)胸痛伴冷汗,需立即進(jìn)行冠脈介入或溶栓治療,后期需長期服用氯吡格雷預(yù)防血栓。
3、心力衰竭長期心肌缺血可能導(dǎo)致心臟泵功能下降,出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫,需使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦改善心功能。
4、心律失常心肌缺血易誘發(fā)室性早搏或房顫,可表現(xiàn)為心悸、暈厥,嚴(yán)重時(shí)需安裝心臟起搏器,藥物可選胺碘酮或普羅帕酮控制心律。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即呼叫急救。