健康知道
年輕人的高血壓可通過(guò)生活方式調(diào)整、降壓藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張等原因引起。
1、生活方式調(diào)整減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下；增加鉀鹽攝入，多吃新鮮蔬菜水果；每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。
2、降壓藥物治療可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、交感神經(jīng)過(guò)度興奮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物。
3、中醫(yī)調(diào)理采用平肝潛陽(yáng)、活血化瘀等治法，可使用天麻鉤藤飲、血府逐瘀湯等方劑，配合針灸太沖、百會(huì)等穴位。
4、心理干預(yù)通過(guò)正念減壓、認(rèn)知行為療法等方法緩解壓力，改善睡眠質(zhì)量，避免情緒波動(dòng)導(dǎo)致血壓升高。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓，保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，戒煙限酒，控制體重在正常范圍。
擴(kuò)張型心肌病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，由心血管專科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。
一、β受體阻滯劑美托洛爾可降低心肌耗氧量，改善心臟功能，適用于心率過(guò)快的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。
二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利能減輕心臟負(fù)荷，延緩心室重構(gòu)?？赡艹霈F(xiàn)干咳等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
三、醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯具有抗纖維化作用，可改善預(yù)后。使用時(shí)需注意血鉀水平，避免高鉀血癥發(fā)生。
四、強(qiáng)心苷類藥物地高辛適用于合并心房顫動(dòng)的患者，能增強(qiáng)心肌收縮力。需嚴(yán)格掌握劑量以防中毒。
除規(guī)范用藥外，患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲和心電圖。
