擴張型心肌病患者可在醫(yī)生指導下使用美托洛爾、依那普利、螺內酯、地高辛等藥物。建議及時就醫(yī),由心血管專科醫(yī)生評估后制定個體化治療方案。
一、β受體阻滯劑美托洛爾可降低心肌耗氧量,改善心臟功能,適用于心率過快的患者。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓變化。
二、血管緊張素轉換酶抑制劑依那普利能減輕心臟負荷,延緩心室重構??赡艹霈F(xiàn)干咳等不良反應,腎功能不全者需調整劑量。
三、醛固酮受體拮抗劑螺內酯具有抗纖維化作用,可改善預后。使用時需注意血鉀水平,避免高鉀血癥發(fā)生。
四、強心苷類藥物地高辛適用于合并心房顫動的患者,能增強心肌收縮力。需嚴格掌握劑量以防中毒。
除規(guī)范用藥外,患者應限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動,定期復查心臟超聲和心電圖。
急性非ST段抬高型心肌梗死可通過抗血小板治療、抗凝治療、血運重建、藥物治療等方式治療。急性非ST段抬高型心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、斑塊破裂、血栓形成、心肌供氧不足等原因引起。
1、抗血小板治療阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等藥物可抑制血小板聚集,減少血栓形成風險。發(fā)病與動脈粥樣硬化斑塊破裂相關,常見胸痛、呼吸困難等癥狀。
2、抗凝治療低分子肝素鈣注射液、磺達肝癸鈉注射液、比伐盧定注射液等藥物可防止血栓擴大。該治療針對冠狀動脈內血栓形成,可能伴隨惡心、出汗等表現(xiàn)。
3、血運重建經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術可恢復心肌血流。適用于嚴重血管狹窄患者,與心肌缺血缺氧有關,典型癥狀含放射性肩背痛。
4、藥物治療硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等可改善心肌供血并穩(wěn)定斑塊。病因涉及冠狀動脈痙攣或內皮功能障礙,可能出現(xiàn)瀕死感。
治療期間需絕對臥床休息,低鹽低脂飲食,避免情緒激動,嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查心電圖和心肌酶譜。