玫瑰痤瘡(酒渣鼻)的注意事項(xiàng)主要包括避免誘因、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整和規(guī)范治療四個(gè)方面。
1、避免誘因減少日曬、極端溫度及辛辣食物刺激,情緒波動(dòng)和酒精攝入可能加重面部潮紅。
2、皮膚護(hù)理選用溫和無(wú)刺激的醫(yī)用護(hù)膚品,避免過(guò)度清潔或使用含酒精、香精的化妝品,防曬需選擇物理性防曬劑。
3、飲食調(diào)整限制熱飲、咖啡因及高組胺食物,增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果攝入。
4、規(guī)范治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠、溴莫尼定乳膏等外用藥物,中重度患者可能需要口服多西環(huán)素或進(jìn)行強(qiáng)脈沖光治療。
日常需記錄發(fā)作誘因日記,配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期管理,避免自行擠壓皮損或頻繁更換治療方案。
牛皮癬反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障受損、感染等因素有關(guān),可通過(guò)外用藥物、光療、生物制劑、口服藥物治療。
1、遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,建議避免誘因如精神壓力,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏。
2、免疫異常:Th17細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑鱗屑,需抑制免疫應(yīng)答,可用阿達(dá)木單抗、司庫(kù)奇尤單抗、甲氨蝶呤。
3、皮膚屏障受損:皮膚保濕功能下降易誘發(fā)皮損,日常需使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑,急性期聯(lián)合鹵米松乳膏治療。
4、感染因素:鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病,需排查扁桃體炎,感染控制后皮損可緩解,必要時(shí)使用青霉素類抗生素。
保持皮膚濕潤(rùn),避免搔抓和過(guò)度清潔,急性期盡早就醫(yī)評(píng)估病情活動(dòng)度,長(zhǎng)期管理需定期隨訪調(diào)整治療方案。