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了解高血壓的發(fā)病原因

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了解高血壓的發(fā)病原因

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郝盼盼
郝盼盼 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、慢性腎病等原因引起,可通過生活方式調整、降壓藥物等方式干預。

1、遺傳因素

家族史是原發(fā)性高血壓的重要風險因素,建議定期監(jiān)測血壓。治療以限鹽、減重等生活方式干預為主,必要時遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等藥物。

2、高鹽飲食

鈉攝入過多導致水鈉潴留,每日鹽攝入應低于5克。減少加工食品攝入,優(yōu)先選擇新鮮蔬菜水果,可配合氫氯噻嗪等利尿劑治療。

3、肥胖

體脂過多增加血管阻力,BMI超過24需控制體重。通過有氧運動和飲食管理減重,嚴重肥胖者可考慮使用奧利司他輔助治療。

4、慢性腎病

腎小球濾過率下降導致鈉排泄障礙,常伴水腫和肌酐升高。需限制蛋白質攝入,聯合ACEI類藥物如貝那普利保護腎功能。

高血壓患者應保持低脂低鹽飲食,每周進行適度有氧運動,避免熬夜和情緒激動,定期復查血壓和靶器官功能。

其它精選問題

推薦 急性非ST段抬高型心肌梗死怎么治療

急性非ST段抬高型心肌梗死可通過抗血小板治療、抗凝治療、血運重建、藥物治療等方式治療。急性非ST段抬高型心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、斑塊破裂、血栓形成、心肌供氧不足等原因引起。

1、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等藥物可抑制血小板聚集,減少血栓形成風險。發(fā)病與動脈粥樣硬化斑塊破裂相關,常見胸痛、呼吸困難等癥狀。

2、抗凝治療

低分子肝素鈣注射液、磺達肝癸鈉注射液、比伐盧定注射液等藥物可防止血栓擴大。該治療針對冠狀動脈內血栓形成,可能伴隨惡心、出汗等表現。

3、血運重建

經皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術可恢復心肌血流。適用于嚴重血管狹窄患者,與心肌缺血缺氧有關,典型癥狀含放射性肩背痛。

4、藥物治療

硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等可改善心肌供血并穩(wěn)定斑塊。病因涉及冠狀動脈痙攣或內皮功能障礙,可能出現瀕死感。

治療期間需絕對臥床休息,低鹽低脂飲食,避免情緒激動,嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查心電圖和心肌酶譜。

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