高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、慢性腎病等原因引起,可通過生活方式調整、降壓藥物等方式干預。
1、遺傳因素家族史是原發(fā)性高血壓的重要風險因素,建議定期監(jiān)測血壓。治療以限鹽、減重等生活方式干預為主,必要時遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等藥物。
2、高鹽飲食鈉攝入過多導致水鈉潴留,每日鹽攝入應低于5克。減少加工食品攝入,優(yōu)先選擇新鮮蔬菜水果,可配合氫氯噻嗪等利尿劑治療。
3、肥胖體脂過多增加血管阻力,BMI超過24需控制體重。通過有氧運動和飲食管理減重,嚴重肥胖者可考慮使用奧利司他輔助治療。
4、慢性腎病腎小球濾過率下降導致鈉排泄障礙,常伴水腫和肌酐升高。需限制蛋白質攝入,聯合ACEI類藥物如貝那普利保護腎功能。
高血壓患者應保持低脂低鹽飲食,每周進行適度有氧運動,避免熬夜和情緒激動,定期復查血壓和靶器官功能。
急性非ST段抬高型心肌梗死可通過抗血小板治療、抗凝治療、血運重建、藥物治療等方式治療。急性非ST段抬高型心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、斑塊破裂、血栓形成、心肌供氧不足等原因引起。
1、抗血小板治療阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等藥物可抑制血小板聚集,減少血栓形成風險。發(fā)病與動脈粥樣硬化斑塊破裂相關,常見胸痛、呼吸困難等癥狀。
2、抗凝治療低分子肝素鈣注射液、磺達肝癸鈉注射液、比伐盧定注射液等藥物可防止血栓擴大。該治療針對冠狀動脈內血栓形成,可能伴隨惡心、出汗等表現。
3、血運重建經皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術可恢復心肌血流。適用于嚴重血管狹窄患者,與心肌缺血缺氧有關,典型癥狀含放射性肩背痛。
4、藥物治療硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等可改善心肌供血并穩(wěn)定斑塊。病因涉及冠狀動脈痙攣或內皮功能障礙,可能出現瀕死感。
治療期間需絕對臥床休息,低鹽低脂飲食,避免情緒激動,嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查心電圖和心肌酶譜。