健康知道
冠心病的預(yù)防方法主要有控制危險因素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動、定期體檢。
1、控制危險因素戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂水平，避免肥胖。高血壓患者需長期監(jiān)測，糖尿病患者應(yīng)規(guī)范用藥。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加全谷物、蔬菜水果和深海魚類比例。每日食鹽攝入不超過5克。
3、規(guī)律運動每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。運動前后監(jiān)測心率，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。
4、定期體檢40歲以上人群每年檢查心電圖、血脂和血糖。有家族史者需提前篩查，必要時進(jìn)行冠狀動脈CT檢查。
保持良好作息和心態(tài)，避免長期精神緊張，出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀及時就醫(yī)評估。
擴張型心肌病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物。建議及時就醫(yī)，由心血管?？漆t(yī)生評估后制定個體化治療方案。
一、β受體阻滯劑美托洛爾可降低心肌耗氧量，改善心臟功能，適用于心率過快的患者。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓變化。
二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利能減輕心臟負(fù)荷，延緩心室重構(gòu)?？赡艹霈F(xiàn)干咳等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
三、醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯具有抗纖維化作用，可改善預(yù)后。使用時需注意血鉀水平，避免高鉀血癥發(fā)生。
四、強心苷類藥物地高辛適用于合并心房顫動的患者，能增強心肌收縮力。需嚴(yán)格掌握劑量以防中毒。
除規(guī)范用藥外，患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動，定期復(fù)查心臟超聲和心電圖。
