懷孕手腫可能由生理性水腫、妊娠期高血壓、靜脈回流受阻、低蛋白血癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、控制血壓、改善循環(huán)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式緩解。
1、生理性水腫孕期激素變化和血容量增加導(dǎo)致組織液滲出增多,表現(xiàn)為晨輕暮重的手部腫脹。建議抬高肢體促進(jìn)回流,限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在合理范圍。
2、妊娠期高血壓可能與血管內(nèi)皮損傷、胎盤缺血等因素有關(guān),通常伴隨血壓升高、蛋白尿等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓變化,醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。
3、靜脈回流受阻增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致上肢靜脈回流障礙。建議左側(cè)臥位休息,穿戴醫(yī)用彈力襪,必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
4、低蛋白血癥孕期營(yíng)養(yǎng)需求增加或攝入不足可能導(dǎo)致血漿蛋白降低。需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充人血白蛋白制劑。
建議每日進(jìn)行手指屈伸運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高上肢,若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛視力模糊需立即就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)期間惡露斷斷續(xù)續(xù)可能由子宮復(fù)舊不全、內(nèi)分泌變化、感染、胎盤殘留等原因引起,可通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)清宮等方式干預(yù)。
1、子宮復(fù)舊不全哺乳期縮宮素分泌不足可能導(dǎo)致子宮收縮乏力,表現(xiàn)為惡露淋漓不盡。建議定時(shí)排空乳房刺激宮縮,必要時(shí)使用縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物促進(jìn)子宮恢復(fù)。
2、內(nèi)分泌變化母乳喂養(yǎng)時(shí)泌乳素水平升高會(huì)抑制雌激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。保持規(guī)律哺乳頻率,適當(dāng)補(bǔ)充黃芪精口服液、八珍益母丸、驢膠補(bǔ)血顆粒等調(diào)理氣血的中成藥。
3、宮腔感染產(chǎn)褥期抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,常伴有發(fā)熱和異味分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片、婦科千金片等抗感染治療。
4、胎盤殘留部分胎盤組織滯留宮腔會(huì)影響子宮收縮,可能引起大出血。通過(guò)超聲確診后需行清宮術(shù),術(shù)后配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑、少腹逐瘀膠囊等藥物促進(jìn)殘留物排出。
哺乳期出現(xiàn)惡露異常需及時(shí)就醫(yī),保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上適量食用豬肝、紅棗、桂圓等補(bǔ)血食材。