健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
母乳喂養(yǎng)期間惡露斷斷續(xù)續(xù)可能由子宮復(fù)舊不全、內(nèi)分泌變化、感染、胎盤殘留等原因引起，可通過加強護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)清宮等方式干預(yù)。
1、子宮復(fù)舊不全哺乳期縮宮素分泌不足可能導(dǎo)致子宮收縮乏力，表現(xiàn)為惡露淋漓不盡。建議定時排空乳房刺激宮縮，必要時使用縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物促進子宮恢復(fù)。
2、內(nèi)分泌變化母乳喂養(yǎng)時泌乳素水平升高會抑制雌激素分泌，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。保持規(guī)律哺乳頻率，適當(dāng)補充黃芪精口服液、八珍益母丸、驢膠補血顆粒等調(diào)理氣血的中成藥。
3、宮腔感染產(chǎn)褥期抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，常伴有發(fā)熱和異味分泌物。需進行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片、婦科千金片等抗感染治療。
4、胎盤殘留部分胎盤組織滯留宮腔會影響子宮收縮，可能引起大出血。通過超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑、少腹逐瘀膠囊等藥物促進殘留物排出。
哺乳期出現(xiàn)惡露異常需及時就醫(yī)，保持會陰清潔，避免劇烈運動，飲食上適量食用豬肝、紅棗、桂圓等補血食材。
霉菌性陰道炎急性期需禁止性生活1-2周，具體時間與病情嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)、伴侶同治情況、個人衛(wèi)生習(xí)慣等因素相關(guān)。
1、病情程度輕度感染癥狀緩解后1周可恢復(fù)性生活，中重度感染需癥狀完全消失且復(fù)查白帶轉(zhuǎn)陰。
2、治療反應(yīng)規(guī)范用藥后瘙癢分泌物減少，但黏膜修復(fù)需時間，過早性交可能導(dǎo)致黏膜損傷復(fù)發(fā)。
3、伴侶同治男性伴侶未同步治療可能造成交叉感染，雙方均完成療程后2-3天再恢復(fù)性生活。
4、衛(wèi)生管理治療期間避免盆浴共用毛巾，恢復(fù)性生活后需注意清潔，使用避孕套降低復(fù)發(fā)概率。
治療期間建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲，避免辛辣刺激食物，完成療程后復(fù)查確認(rèn)治愈再逐步恢復(fù)性生活。
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