喉軟骨發(fā)育不良可能影響呼吸、吞咽及發(fā)音功能,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息。主要表現(xiàn)有吸氣性喉鳴、喂養(yǎng)困難、聲音嘶啞、反復(fù)呼吸道感染。
1、呼吸障礙喉軟骨支撐力不足導(dǎo)致氣道塌陷,表現(xiàn)為吸氣性喉鳴、三凹征,夜間癥狀加重。輕度可通過(guò)體位調(diào)整緩解,中重度需持續(xù)正壓通氣或喉成形術(shù)。
2、吞咽困難喉部結(jié)構(gòu)異常使食團(tuán)通過(guò)受阻,易出現(xiàn)嗆咳、吐奶。建議家長(zhǎng)采用稠厚奶液喂養(yǎng),保持45度半臥位,必要時(shí)行胃管置入術(shù)。
3、發(fā)音異常聲門閉合不全導(dǎo)致聲音嘶啞或微弱。語(yǔ)言訓(xùn)練可改善發(fā)音,嚴(yán)重者需喉框架手術(shù),常用甲狀軟骨成形術(shù)或聲帶內(nèi)移術(shù)。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)氣道分泌物滯留易引發(fā)肺炎,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、咳嗽。需定期霧化吸入,藥物可選氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德混懸液。
日常需避免仰臥喂養(yǎng),注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度,定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),合并呼吸困難時(shí)需急診處理。
急性喉炎可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等消炎藥,也可適量食用蜂蜜、梨、白蘿卜、銀耳等潤(rùn)喉食物。
一、藥物1. 阿莫西林阿莫西林為青霉素類抗生素,適用于細(xì)菌感染引起的急性喉炎,用藥前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史。
2. 頭孢呋辛頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素,對(duì)呼吸道常見(jiàn)致病菌有抑制作用,肝功能異常者慎用。
3. 羅紅霉素羅紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于對(duì)青霉素過(guò)敏患者,可能引起胃腸不適。
4. 地塞米松地塞米松作為糖皮質(zhì)激素可用于嚴(yán)重喉水腫,需短期使用并監(jiān)測(cè)血壓血糖。
二、食物1. 蜂蜜蜂蜜具有潤(rùn)喉作用,可直接含服或溫水沖飲,1歲以下嬰兒禁用。
2. 梨梨富含水分和維生素,可生食或燉煮,脾胃虛寒者不宜過(guò)量食用。
3. 白蘿卜白蘿卜含芥子油苷,能緩解咽喉腫痛,建議榨汁或煮湯食用。
4. 銀耳銀耳多糖可保護(hù)黏膜,適宜燉煮成羹,糖尿病患者需控制攝入量。
出現(xiàn)呼吸困難或高熱需立即就醫(yī),治療期間避免辛辣刺激食物,保持室內(nèi)濕度。