健康知道
尿道結(jié)石病的主要癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿以及排尿中斷，嚴重時可伴隨下腹部絞痛和發(fā)熱。
1、排尿疼痛結(jié)石摩擦尿道黏膜導(dǎo)致灼燒樣疼痛，排尿時加劇，可能放射至?xí)幓蜿幥o頭部?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊或吲哚美辛片緩解癥狀。
2、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿反射亢進，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且急迫。需通過超聲定位結(jié)石位置，必要時采用體外沖擊波碎石治療。
3、血尿結(jié)石移動劃傷尿道黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常呈現(xiàn)洗肉水樣外觀。建議進行尿常規(guī)和泌尿系CT檢查，排除腫瘤等病變。
4、排尿中斷結(jié)石嵌頓在尿道可引起尿流突然中斷，改變體位后可能恢復(fù)排尿。這種情況需緊急處理，避免發(fā)生急性尿潴留。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即急診就醫(yī)。
膀胱結(jié)石手術(shù)需重點做好術(shù)前評估、術(shù)中操作、術(shù)后護理及復(fù)發(fā)預(yù)防四個方面。
1、術(shù)前評估：完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確結(jié)石大小位置，評估心肺功能及凝血狀況，排除手術(shù)禁忌。
2、術(shù)中操作：根據(jù)結(jié)石性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱鏡碎石或開放手術(shù)，注意避免尿道損傷，確保結(jié)石清除徹底。
3、術(shù)后護理：保持導(dǎo)尿管通暢，監(jiān)測尿液顏色變化，預(yù)防尿路感染，術(shù)后早期下床活動促進恢復(fù)。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防：每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，及時處理尿路梗阻因素。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時返院復(fù)查。
