治療便秘的藥物主要有乳果糖、聚乙二醇4000散、比沙可啶、開塞露等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)便秘類型和嚴(yán)重程度選擇使用。
1、乳果糖乳果糖是一種滲透性瀉藥,通過增加腸道水分軟化糞便,適用于慢性便秘患者,常見不良反應(yīng)為腹脹。
2、聚乙二醇4000散聚乙二醇4000散通過氫鍵固定水分?jǐn)U充腸內(nèi)容物,適用于成人功能性便秘,服用時(shí)需配合足量飲水。
3、比沙可啶比沙可啶是刺激性瀉藥,通過增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)促進(jìn)排便,適用于短期癥狀緩解,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致依賴。
4、開塞露開塞露通過甘油刺激腸壁引發(fā)反射性排便,適用于糞便嵌塞的應(yīng)急處理,不建議長(zhǎng)期頻繁使用。
便秘患者應(yīng)增加膳食纖維攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在器質(zhì)性疾病。
潰瘍性結(jié)腸炎患者飲食需注意低渣低纖維、避免刺激性食物,可選擇低脂魚肉、嫩葉蔬菜、香蕉、蘋果泥等易消化食物,急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物控制炎癥。
一、低渣飲食選擇去皮去籽的果蔬和精制谷物,減少膳食纖維對(duì)腸黏膜的機(jī)械刺激,烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。
二、限制乳制品部分患者可能合并乳糖不耐受,需減少牛奶、冰淇淋等高乳糖食品攝入,可改用低乳糖奶粉或無(wú)乳糖替代品。
三、補(bǔ)充電解質(zhì)腹瀉頻繁時(shí)需增加含鈉、鉀的流質(zhì)食物如口服補(bǔ)液鹽、椰子水,預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。
四、分餐制采用少量多餐模式每日5-6餐,每餐控制在200-300克,減輕腸道消化負(fù)擔(dān)。
日常記錄飲食日志有助于識(shí)別個(gè)體敏感食物,活動(dòng)期建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行階段性腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。