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5mm的腎結(jié)石有多大

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5mm的腎結(jié)石有多大

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

5毫米的腎結(jié)石約相當(dāng)于綠豆大小,屬于較小體積的結(jié)石,通??赏ㄟ^自然排出、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石等方式處理。

1、自然排出

體積較小的腎結(jié)石可能隨尿液自然排出體外,建議多飲水增加尿量,促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物輔助

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石。

3、體外碎石

對(duì)于難以自行排出的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石分解成更小顆粒。

4、手術(shù)取石

當(dāng)結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重梗阻或感染時(shí),可能需通過輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)直接取出結(jié)石。

日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

其它精選問題

推薦 腎結(jié)石13毫米怎么治療

腎結(jié)石13毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因有關(guān)。

1、藥物排石

適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌,減輕水腫,促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石

通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于腎盂或上盞結(jié)石。碎石后需配合藥物排石治療,可能引起血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結(jié)石。手術(shù)創(chuàng)傷小但可能造成輸尿管黏膜損傷,術(shù)后需留置雙J管。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石

在腰部建立通道直達(dá)腎臟,適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。手術(shù)效率高但存在出血、感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征。

建議每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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