健康知道
糖尿病引發(fā)手麻可能由周圍神經(jīng)病變、微循環(huán)障礙、維生素缺乏、腕管綜合征等原因引起，可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理治療等方式改善。
1. 周圍神經(jīng)病變長期高血糖損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性手套樣麻木。需使用甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合血糖監(jiān)測。
2. 微循環(huán)障礙血糖異常導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜增厚，手部供血不足。建議使用胰激肽原酶改善微循環(huán)，同時加強(qiáng)手足保暖。
3. 維生素缺乏糖尿病患者代謝異常易缺乏B族維生素，需補充維生素B1、B12制劑，日常增加全谷物攝入。
4. 腕管綜合征高血糖引發(fā)腕部肌腱腫脹壓迫正中神經(jīng)，表現(xiàn)為夜間麻痛加重?？蓢L試腕部支具固定，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
糖尿病患者出現(xiàn)手麻應(yīng)定期檢查神經(jīng)傳導(dǎo)功能，避免接觸過熱物品，每日進(jìn)行手指伸展運動促進(jìn)血液循環(huán)。
抽血后出現(xiàn)低血糖可能與空腹時間過長、采血量過多、胰島素分泌異常、糖尿病用藥等因素有關(guān)，可通過調(diào)整采血流程、監(jiān)測血糖、合理用藥等方式干預(yù)。
1、空腹時間過長采血前要求空腹8-12小時，但超過16小時未進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖消耗過度。建議采血前晚正常飲食，避免過度饑餓，采血后及時補充含糖食物。
2、采血量過多嬰幼兒或多次采血時，失血量超過身體代償能力可能引發(fā)低血糖。建議控制單次采血量，兒童采血后立即喂食，必要時采用微量采血技術(shù)。
3、胰島素分泌異常胰島細(xì)胞瘤等疾病會導(dǎo)致胰島素過量分泌，采血應(yīng)激可能誘發(fā)低血糖發(fā)作。伴隨冷汗、心悸等癥狀，需完善胰島素檢測，可用葡萄糖注射液緩解癥狀。
4、糖尿病用藥影響使用胰島素或磺脲類降糖藥的患者，采血前未調(diào)整藥量易發(fā)生低血糖。表現(xiàn)為頭暈、手抖，需隨身攜帶糖塊，采血前咨詢醫(yī)生是否需要暫緩用藥。
采血后出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時，應(yīng)立即進(jìn)食糖果或含糖飲料，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，反復(fù)發(fā)作者需就醫(yī)排查病理性原因。
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