健康知道
糖尿病患者的空腹血糖正常值范圍通常為4.4-7.0毫摩爾/升，具體控制目標(biāo)需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等因素調(diào)整，主要影響因素有病程長短、用藥方案、飲食控制和運(yùn)動強(qiáng)度。
1、病程長短新診斷糖尿病患者可能通過生活方式干預(yù)使空腹血糖接近正常范圍，而病程較長者因胰島功能減退往往需要更嚴(yán)格監(jiān)測。
2、用藥方案使用胰島素或磺脲類藥物的患者易出現(xiàn)低血糖，空腹血糖可適當(dāng)放寬至8-10毫摩爾/升，二甲雙胍使用者則建議控制在6.1毫摩爾/升以下。
3、飲食控制碳水化合物攝入量與時(shí)間分布直接影響空腹血糖，晚餐后3小時(shí)加餐無糖酸奶有助于改善黎明現(xiàn)象。
4、運(yùn)動強(qiáng)度有氧運(yùn)動可提高胰島素敏感性，但夜間高強(qiáng)度運(yùn)動可能導(dǎo)致反跳性高血糖，建議監(jiān)測睡前血糖調(diào)整運(yùn)動計(jì)劃。
建議定期監(jiān)測糖化血紅蛋白配合空腹血糖檢測，根據(jù)內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)個(gè)性化調(diào)整控糖目標(biāo)，避免過度追求數(shù)值達(dá)標(biāo)而增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病患者的調(diào)養(yǎng)需重點(diǎn)關(guān)注血糖控制、并發(fā)癥預(yù)防及生活方式調(diào)整，主要包括飲食管理、運(yùn)動干預(yù)、藥物依從性和定期監(jiān)測四個(gè)方面。
1、飲食管理選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，控制碳水化合物攝入量，每日分5-6餐進(jìn)食。避免高糖高脂飲食，增加膳食纖維攝入。
2、運(yùn)動干預(yù)每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳，配合抗阻訓(xùn)練。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。
3、藥物依從性遵醫(yī)囑規(guī)律服用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲或注射胰島素，不可自行調(diào)整劑量。了解藥物不良反應(yīng)及應(yīng)對措施。
4、定期監(jiān)測每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白。定期進(jìn)行眼底、腎功能及神經(jīng)病變篩查，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
糖尿病患者需建立長期健康管理計(jì)劃，保持規(guī)律作息，戒煙限酒，維持理想體重，定期復(fù)診評估治療效果。
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