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甲狀腺造影檢查是一種通過靜脈注射造影劑后利用CT或超聲成像技術觀察甲狀腺血流分布、形態(tài)結構及病變特征的影像學檢查方法，主要用于甲狀腺結節(jié)性質鑒別、甲亢病因診斷及術后評估。
1、技術原理：通過靜脈注射含碘造影劑增強血管與周圍組織對比度，利用CT斷層掃描或超聲多普勒技術捕捉甲狀腺血流灌注動態(tài)變化。
2、適應癥：適用于甲狀腺結節(jié)良惡性鑒別、Graves病與橋本甲狀腺炎的鑒別診斷、甲狀旁腺功能亢進定位及甲狀腺癌術后復發(fā)監(jiān)測。
3、檢查流程：需空腹4小時，建立靜脈通道后分時段注射造影劑，同步進行影像采集，全程約需20-30分鐘，檢查后需觀察過敏反應。
4、結果解讀：惡性結節(jié)多表現(xiàn)為快進快出型強化，良性結節(jié)多為均勻強化，橋本甲狀腺炎可見特征性網格樣增強，甲亢則呈現(xiàn)彌漫性高灌注。
檢查前需告知醫(yī)生過敏史及腎功能情況，妊娠期女性慎用，檢查后建議多飲水促進造影劑排泄，若出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸困難需立即就醫(yī)。
甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退和甲狀腺炎三種疾病嚴重程度不同，甲亢和甲減屬于直接致病性疾病，甲狀腺炎多為繼發(fā)損害或自限性疾病。
1、甲亢危害甲狀腺激素分泌過多導致代謝亢進，可能引發(fā)心律失常、骨質疏松，需使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物控制。
2、甲減危害甲狀腺激素分泌不足造成代謝減緩，可能導致粘液性水腫、心血管疾病，需終身服用左甲狀腺素鈉進行替代治療。
3、甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引起，表現(xiàn)為頸部疼痛伴發(fā)熱；橋本甲狀腺炎屬自身免疫病，可能發(fā)展為永久性甲減。
4、疾病轉歸未控制的甲亢可能引發(fā)甲亢危象，甲減可導致昏迷，而急性化膿性甲狀腺炎可能出現(xiàn)膿腫壓迫氣管等危急情況。
三種疾病均需定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免高碘或低碘飲食，出現(xiàn)心悸、水腫等明顯癥狀時應及時就醫(yī)評估。
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