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后腰兩側(cè)腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎等原因引起,可通過(guò)休息觀察、藥物排石、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰肌勞損長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為酸痛感,活動(dòng)后加重。建議熱敷按摩,避免久坐久站,無(wú)須特殊用藥。
2、泌尿系結(jié)石可能與飲水不足、代謝異常等因素有關(guān),典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴血尿??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。
3、腎盂腎炎細(xì)菌感染引發(fā)的腎臟炎癥,常伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
4、多囊腎遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常,腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫壓迫組織。隨著囊腫增大可能出現(xiàn)高血壓、腎功能下降。需定期監(jiān)測(cè),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)減壓。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常注意保持每日2000毫升飲水量,避免高嘌呤飲食。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí),常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動(dòng)后可能加重,多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛:結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,可伴面色蒼白、冷汗,常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛:輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射,下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè),與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛:結(jié)石接近膀胱或排出過(guò)程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛,多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,避免久坐及憋尿。