健康知道
膝關節(jié)半月板損傷可能由運動創(chuàng)傷、退行性變、關節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過制動休息、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、關節(jié)鏡手術等方式治療。
1、運動創(chuàng)傷劇烈扭轉(zhuǎn)或撞擊膝關節(jié)可能導致半月板撕裂，表現(xiàn)為關節(jié)彈響和突發(fā)疼痛。急性期需冰敷加壓包扎，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。
2、退行性變中老年人群半月板彈性下降易發(fā)生磨損，常伴關節(jié)僵硬和晨起疼痛。建議減少爬樓梯動作，關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。
3、關節(jié)不穩(wěn)韌帶松弛或肌肉無力會增加半月板負荷，引發(fā)反復損傷。需加強股四頭肌鍛煉，佩戴護膝穩(wěn)定關節(jié)，嚴重者可考慮韌帶重建手術配合半月板縫合。
4、發(fā)育異常盤狀半月板等先天畸形更易發(fā)生損傷，兒童患者多見關節(jié)交鎖癥狀。家長需避免讓孩子進行劇烈跳躍運動，核磁共振確診后可通過關節(jié)鏡成形術矯正。
恢復期建議控制體重減輕關節(jié)壓力，適當進行直腿抬高訓練增強肌力，補充鈣質(zhì)和維生素D促進組織修復，避免深蹲和登山等加重損傷的動作。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米，神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形，常伴有小關節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出，動態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀時及時就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進行綜合評估，必要時需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
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