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眼睛里面出血了怎么回事

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眼睛里面出血了怎么回事

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

眼睛里面出血可能由眼部外傷、結(jié)膜下出血、高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過(guò)冷敷、觀察休息、控制血壓血糖、激光治療等方式處理。

1、眼部外傷

外力撞擊或揉搓眼睛可能導(dǎo)致結(jié)膜血管破裂出血,表現(xiàn)為眼白部分片狀鮮紅色。無(wú)須特殊治療,48小時(shí)內(nèi)冷敷幫助止血,避免揉眼。

2、結(jié)膜下出血

咳嗽、嘔吐等腹壓驟增可能引發(fā)結(jié)膜小血管破裂,常見(jiàn)于老年人。出血通常7-14天自行吸收,可遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解不適。

3、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致眼底血管異常,伴隨頭痛、視物模糊。需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平、氨氯地平等降壓藥物。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

血糖控制不佳會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管,伴隨視力下降、飛蚊癥。需強(qiáng)化血糖管理,晚期需玻璃體切割術(shù)或雷珠單抗眼內(nèi)注射治療。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力屏氣,高血壓糖尿病患者需定期眼科檢查,若出血伴隨視力驟降或眼痛需立即就診。

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眼睛發(fā)紅可能由用眼疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、青光眼等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、用眼疲勞

長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕或熬夜會(huì)導(dǎo)致眼表血管擴(kuò)張。建議每小時(shí)閉眼休息5分鐘,熱敷緩解癥狀,無(wú)須用藥。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致眼表炎癥??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、卡波姆眼用凝膠等人工淚液,伴有異物感時(shí)需就醫(yī)。

3、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引起結(jié)膜充血,可能與用臟手揉眼、泳池感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼腫脹、分泌物增多。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、氟米龍滴眼液。

4、青光眼

眼壓升高損傷視神經(jīng)血管,可能與遺傳、近視等因素有關(guān),常伴頭痛、視力下降。需立即就醫(yī)控制眼壓,常用藥物有布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液。

日常避免揉眼,保證充足睡眠,室內(nèi)使用加濕器。若紅眼持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨視力模糊、劇烈疼痛需及時(shí)就診。

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