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眼睛流血是怎么回事

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眼睛流血是怎么回事

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

眼睛流血可能由結(jié)膜下出血、外傷性眼損傷、高血壓性視網(wǎng)膜病變、凝血功能障礙等原因引起,需根據(jù)具體病因采取冷敷、止血藥物、降壓治療或血液病干預(yù)等措施。

1、結(jié)膜下出血

劇烈咳嗽或揉眼可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細血管破裂,表現(xiàn)為眼白部位片狀出血,無疼痛感。可局部冷敷促進吸收,避免服用阿司匹林等抗凝藥物。

2、外傷性眼損傷

眼球受外力撞擊可能導(dǎo)致前房積血或玻璃體積血,常伴隨視力下降。需使用氨甲環(huán)酸止血,嚴重時需行前房沖洗術(shù)。

3、高血壓性視網(wǎng)膜病變

長期未控制的高血壓可能引起視網(wǎng)膜靜脈阻塞出血,伴有頭痛和視物模糊。需服用硝苯地平控制血壓,聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘促進出血吸收。

4、凝血功能障礙

血友病或服用華法林可能導(dǎo)致自發(fā)性眼內(nèi)出血,多伴有其他部位淤青。需靜脈輸注凝血因子,調(diào)整抗凝藥物劑量。

出現(xiàn)眼睛流血應(yīng)避免劇烈運動,監(jiān)測血壓和凝血功能,若出血持續(xù)或影響視力需立即就診眼科急診。

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眼睛發(fā)紅可能由用眼疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、青光眼等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、用眼疲勞

長時間使用電子屏幕或熬夜會導(dǎo)致眼表血管擴張。建議每小時閉眼休息5分鐘,熱敷緩解癥狀,無須用藥。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼表炎癥。可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、卡波姆眼用凝膠等人工淚液,伴有異物感時需就醫(yī)。

3、結(jié)膜炎

細菌或病毒感染引起結(jié)膜充血,可能與用臟手揉眼、泳池感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼腫脹、分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、氟米龍滴眼液。

4、青光眼

眼壓升高損傷視神經(jīng)血管,可能與遺傳、近視等因素有關(guān),常伴頭痛、視力下降。需立即就醫(yī)控制眼壓,常用藥物有布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液。

日常避免揉眼,保證充足睡眠,室內(nèi)使用加濕器。若紅眼持續(xù)超過48小時或伴隨視力模糊、劇烈疼痛需及時就診。

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