小兒驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童,典型表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽搐,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。
1、早期表現(xiàn)發(fā)作前可能出現(xiàn)煩躁不安、眼神呆滯或肢體僵硬等先兆癥狀,部分患兒伴隨發(fā)熱。
2、進(jìn)展期癥狀典型發(fā)作期可見眼球上翻、口吐白沫、面部青紫,肢體呈節(jié)律性抽動,可能出現(xiàn)尿失禁。
3、發(fā)作后狀態(tài)抽搐停止后進(jìn)入嗜睡期,表現(xiàn)為意識模糊、乏力,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),清醒后對發(fā)作過程無記憶。
4、特殊類型部分患兒表現(xiàn)為局限性抽搐如單側(cè)肢體抽動,或輕微型發(fā)作如眨眼、咀嚼動作,常見于復(fù)雜性熱性驚厥。
家長發(fā)現(xiàn)驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)保持患兒側(cè)臥位避免窒息,記錄發(fā)作時(shí)長,及時(shí)就醫(yī)排查腦炎、癲癇等病因,發(fā)作期間禁止喂食或強(qiáng)行約束肢體。
魚鱗病多數(shù)情況下病情穩(wěn)定,但可能因皮膚護(hù)理不足、環(huán)境干燥、遺傳因素加重或合并其他皮膚病而逐漸惡化。
1、皮膚護(hù)理不足長期未使用保濕劑或清潔過度導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑加重。需每日涂抹含尿素或乳酸的潤膚霜,避免堿性肥皂。
2、環(huán)境干燥低濕度環(huán)境加速角質(zhì)層水分流失,冬季癥狀易加重。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度,外出時(shí)做好防風(fēng)防護(hù)。
3、遺傳因素加重板層狀魚鱗病等嚴(yán)重亞型隨年齡增長可能癥狀加劇。需定期皮膚科隨訪,必要時(shí)使用阿維A酸或阿達(dá)帕林凝膠控制角質(zhì)增生。
4、合并其他皮膚病繼發(fā)特應(yīng)性皮炎或真菌感染時(shí)可出現(xiàn)紅斑、瘙癢。需針對合并癥治療,如聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,他克莫司軟膏緩解炎癥。
患者應(yīng)避免搔抓患處,選擇純棉衣物減少摩擦,若出現(xiàn)皮膚裂口或滲液需及時(shí)就醫(yī)。