尋常型白癜風(fēng)需注意避免暴曬、減少皮膚摩擦、保持情緒穩(wěn)定、定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
1、避免暴曬紫外線可能加重白斑擴(kuò)散,外出需使用物理防曬工具,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用光敏性藥物配合窄譜紫外線治療。
2、減少摩擦皮膚反復(fù)機(jī)械刺激可能誘發(fā)同形反應(yīng),建議選擇純棉寬松衣物,避免腰帶、手表等物品長(zhǎng)期壓迫皮損部位。
3、情緒管理精神壓力可能通過(guò)神經(jīng)免疫途徑影響病情,可通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解焦慮,必要時(shí)使用抗焦慮藥物。
4、定期復(fù)診每3-6個(gè)月需評(píng)估皮損面積變化,醫(yī)生可能根據(jù)進(jìn)展調(diào)整治療方案,如聯(lián)合外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑或激素類藥物。
日??蛇m量食用黑芝麻、核桃等含銅食物,避免維生素C過(guò)量攝入,治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物。
系統(tǒng)性硬化癥皮膚表現(xiàn)主要包括皮膚硬化、色素沉著異常、毛細(xì)血管擴(kuò)張和潰瘍。
1、皮膚硬化早期表現(xiàn)為手指手背皮膚腫脹緊繃,逐漸發(fā)展為四肢軀干皮膚增厚變硬,呈蠟樣光澤,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
2、色素異常常見(jiàn)色素沉著與色素脫失并存,呈現(xiàn)"椒鹽樣"改變,可能與局部微循環(huán)障礙導(dǎo)致黑色素細(xì)胞功能紊亂有關(guān)。
3、毛細(xì)血管擴(kuò)張面部及甲周可見(jiàn)點(diǎn)狀或片狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,嚴(yán)重者可出現(xiàn)毛細(xì)血管瘤樣改變,這與血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷相關(guān)。
4、皮膚潰瘍肢端尤其指端易發(fā)生頑固性潰瘍,主要由于皮膚硬化導(dǎo)致局部缺血和微循環(huán)障礙所致。
建議患者保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免外傷和寒冷刺激,定期進(jìn)行皮膚護(hù)理和功能鍛煉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善微循環(huán)藥物。