健康知道
右側(cè)腰部隱痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病等原因引起，可通過休息觀察、藥物止痛、體外碎石、物理治療等方式緩解。
1. 腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸脹隱痛。建議熱敷按摩，避免久坐久站，必要時使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起右側(cè)腰部鈍痛，疼痛可能向下腹部放射。多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙止痛藥物，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
3. 腰椎間盤突出腰椎退行性病變壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致右側(cè)腰部隱痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息，可服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，配合牽引理療等保守治療。
4. 婦科疾病女性右側(cè)附件炎、卵巢囊腫等婦科疾病可能表現(xiàn)為右側(cè)腰部隱痛。需進(jìn)行婦科檢查明確診斷，可使用頭孢克肟分散片、桂枝茯苓膠囊等藥物，必要時手術(shù)治療。
建議避免劇烈運(yùn)動，注意腰部保暖，保證充足休息，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米，神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形，常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出，動態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀時及時就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評估，必要時需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
