健康知道
一年服用一次緊急避孕藥通常不會造成顯著危害。緊急避孕藥的主要風(fēng)險(xiǎn)包括激素水平紊亂、月經(jīng)周期改變、惡心頭痛等短期不適，罕見情況下可能引發(fā)血栓或肝功能異常。
1、激素波動緊急避孕藥含大劑量孕激素，可能短期內(nèi)干擾雌激素與孕激素平衡，表現(xiàn)為乳房脹痛或情緒波動，一般2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)。
2、月經(jīng)異常約20%使用者會出現(xiàn)月經(jīng)提前或延遲，多見于服藥后1-2次月經(jīng)周期，與子宮內(nèi)膜對激素的敏感性改變有關(guān)。
3、胃腸反應(yīng)左炔諾孕酮可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)服藥后24小時(shí)內(nèi)的惡心嘔吐，建議空腹服用可降低發(fā)生率。
4、血栓風(fēng)險(xiǎn)有心血管疾病高危因素者需謹(jǐn)慎，孕激素可能暫時(shí)性增加血液粘稠度，但單次用藥導(dǎo)致血栓的概率極低。
緊急避孕藥不應(yīng)作為常規(guī)避孕手段，建議使用時(shí)記錄月經(jīng)周期變化，長期避孕可選擇短效口服避孕藥或避孕器具。
婦科炎癥期間懷孕對胎兒的影響較小，但需警惕陰道炎上行感染導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及衣原體感染。
1、細(xì)菌性陰道病可能與陰道菌群失衡有關(guān)，表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味。建議妊娠期使用甲硝唑陰道栓、克林霉素軟膏或口服阿奇霉素，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2、霉菌性陰道炎常見于妊娠期激素變化導(dǎo)致的念珠菌過度增殖，典型癥狀為豆渣樣白帶及外陰瘙癢?？蛇x用克霉唑栓劑、制霉菌素陰道片或氟康唑膠囊治療。
3、滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物。孕婦可使用甲硝唑口服或替硝唑陰道凝膠，治療期間需避免性生活。
4、衣原體感染可能引發(fā)宮頸炎導(dǎo)致胎膜脆弱，需通過核酸檢測確診。妊娠期推薦阿奇霉素或多西環(huán)素治療，新生兒出生后需預(yù)防性使用紅霉素眼膏。
建議孕早期完善白帶常規(guī)及病原體篩查，保持外陰清潔干燥，避免盆浴及陰道沖洗，出現(xiàn)異常分泌物或腹痛需及時(shí)產(chǎn)科就診。
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