健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
同房后血檢查懷孕一般需要7-10天，實(shí)際時間受到受精卵著床時間、激素水平、檢測方法、個體差異等因素影響。
1、受精卵著床時間受精卵著床通常需要6-12天，著床后胎盤開始分泌人絨毛膜促性腺激素，血檢才能檢測到。
2、激素水平血液中hCG濃度需達(dá)到檢測閾值，早期濃度較低可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、檢測方法不同醫(yī)院采用的檢測試劑靈敏度存在差異，高靈敏度試劑可更早檢出。
4、個體差異女性排卵時間、激素分泌速度不同會導(dǎo)致檢測窗口期存在1-3天波動。
建議在月經(jīng)推遲1周后進(jìn)行檢測更準(zhǔn)確，檢測前避免劇烈運(yùn)動，保持正常作息。
胎膜早破通常無法自行修復(fù)。胎膜破裂后可能誘發(fā)宮內(nèi)感染、臍帶脫垂、早產(chǎn)等并發(fā)癥，需根據(jù)孕周及胎兒情況采取期待治療或終止妊娠。
1、期待治療孕周不足34周且無感染征象時，可臥床休息并預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林、頭孢曲松，同時配合宮縮抑制劑硫酸鎂延長孕周。
2、終止妊娠孕周超過34周或出現(xiàn)感染時需終止妊娠，可通過縮宮素引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)分娩，避免絨毛膜羊膜炎導(dǎo)致敗血癥。
3、感染防控破膜后需每4小時監(jiān)測體溫及血常規(guī)，出現(xiàn)白細(xì)胞升高或C反應(yīng)蛋白增高時，需使用廣譜抗生素哌拉西林他唑巴坦抗感染。
4、胎兒監(jiān)護(hù)持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)觀察變異減速或晚期減速，超聲評估羊水量及臍動脈血流，發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫需立即剖宮產(chǎn)。
孕婦應(yīng)保持會陰清潔，避免盆浴及性生活，每日飲水量不少于2000毫升以維持羊水生成，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需即刻就醫(yī)。
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