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尿道結石合并感染時常用消炎點滴藥物主要有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿米卡星、氨芐西林舒巴坦鈉等，具體用藥需根據(jù)細菌培養(yǎng)結果和醫(yī)生評估選擇。
1、頭孢曲松鈉第三代頭孢菌素，對革蘭陰性菌效果顯著，適用于泌尿系統(tǒng)感染，可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應，需皮試后使用。
2、左氧氟沙星喹諾酮類廣譜抗生素，對銅綠假單胞菌有效，腎功能不全者需調(diào)整劑量，18歲以下患者禁用。
3、阿米卡星氨基糖苷類抗生素，針對耐藥菌感染，需監(jiān)測血藥濃度預防耳腎毒性，療程一般不超過7天。
4、氨芐西林舒巴坦鈉β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復合制劑，對產(chǎn)酶菌有效，使用前需詢問青霉素過敏史。
結石合并感染需同時進行解痙止痛和排石治療，建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱應立即就醫(yī)。
腎結石發(fā)作的典型表現(xiàn)包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，癥狀按嚴重程度從早期鈍痛進展至劇烈絞痛伴并發(fā)癥。
1、腰部絞痛突發(fā)單側(cè)肋脊角或腹部刀割樣疼痛，常放射至下腹及腹股溝，由結石移動刺激輸尿管痙攣引起，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或鏡下紅細胞增多，因結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂，需通過尿常規(guī)確診，必要時服用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蛱顾髁_辛輔助排石。
3、排尿困難結石阻塞輸尿管或尿道時出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，可能伴隨膀胱區(qū)脹痛，超聲檢查可明確梗阻位置，急性期可選用吲哚美辛栓、黃體酮注射液或鹽酸特拉唑嗪片。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射導致胃腸反應，部分患者出現(xiàn)冷汗及血壓下降，需與急腹癥鑒別，疼痛控制后癥狀多自行緩解，嚴重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
發(fā)作期間建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸飲食如菠菜巧克力，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，超過5毫米的結石需考慮體外沖擊波碎石術。
