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骨質(zhì)疏松引起第八胸椎骨折治療方法有哪些

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骨質(zhì)疏松引起第八胸椎骨折治療方法有哪些

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

骨質(zhì)疏松引起第八胸椎骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松性胸椎骨折通常由骨量減少、外力沖擊、跌倒損傷、長期激素使用等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床2-4周,避免脊柱負(fù)重,使用硬板床保持骨折部位穩(wěn)定,配合軸向翻身預(yù)防壓瘡。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴胸腰支具3-6個月,選擇三點式矯形器或硬質(zhì)背心,限制脊柱屈伸活動促進(jìn)骨折愈合。

3、藥物治療

基礎(chǔ)治療需聯(lián)合抗骨質(zhì)疏松藥物,如阿侖膦酸鈉抑制破骨細(xì)胞,特立帕肽促進(jìn)骨形成,鈣劑與維生素D補充骨營養(yǎng)。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉。

4、手術(shù)治療

椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘固定適用于嚴(yán)重壓縮骨折,經(jīng)皮注入骨水泥可快速穩(wěn)定椎體,手術(shù)需評估患者心肺功能及骨密度情況。

康復(fù)期需加強(qiáng)防跌倒措施,每日攝入800-1200mg鈣元素,定期監(jiān)測骨密度變化,循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

其它精選問題

推薦 骨質(zhì)增生的病因和癥狀

骨質(zhì)增生可能由關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部僵硬、神經(jīng)壓迫等癥狀。

1、關(guān)節(jié)退行性變

關(guān)節(jié)軟骨磨損后,機(jī)體代償性形成骨贅,多見于中老年群體??赏ㄟ^熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解癥狀,嚴(yán)重時需使用塞來昔布、氨基葡萄糖、雙醋瑞因等藥物干預(yù)。

2、長期勞損

重體力勞動或運動過度導(dǎo)致關(guān)節(jié)反復(fù)微損傷,誘發(fā)骨質(zhì)增生。建議減少負(fù)重活動,配合沖擊波治療,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉、氟比洛芬凝膠貼膏。

3、代謝異常

鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺功能異??赡芗铀俟琴樞纬桑0殡S血鈣異常。需針對原發(fā)病治療,如補充維生素D、降鈣素等,同時監(jiān)測骨代謝指標(biāo)。

4、遺傳因素

家族性骨關(guān)節(jié)病易感基因可能增加發(fā)病概率,早期表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性增生。建議定期進(jìn)行骨密度篩查,必要時使用雙膦酸鹽類藥物延緩進(jìn)展。

保持適度運動控制體重,避免關(guān)節(jié)受涼,適量補充乳制品和深海魚類有助于延緩病情發(fā)展,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)評估。

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