頸椎問(wèn)題可能引起眩暈癥,常見原因包括椎動(dòng)脈供血不足、交感神經(jīng)刺激、頸椎退行性變、頸肌勞損等。
1. 椎動(dòng)脈供血不足頸椎骨質(zhì)增生或錯(cuò)位可能壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致后循環(huán)缺血引發(fā)眩暈。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)頭暈,可伴隨視物模糊。治療需改善血供,藥物如倍他司汀、尼莫地平、銀杏葉提取物。
2. 交感神經(jīng)刺激頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng),引發(fā)血管痙攣性眩暈。常伴頭痛、惡心等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸托固定緩解,藥物如氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀、天麻素。
3. 頸椎退行性變頸椎間盤突出或骨贅形成可能直接壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致平衡障礙性眩暈。多伴隨頸肩疼痛。需頸椎牽引治療,藥物如乙哌立松、洛索洛芬鈉、甲鈷胺。
4. 頸肌勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸部肌肉緊張,影響本體感覺引發(fā)頭暈。表現(xiàn)為持續(xù)性昏沉感。建議熱敷理療,藥物如鹽酸替扎尼定、雙氯芬酸鈉、維生素B1。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適枕頭,適度進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng),若眩暈反復(fù)發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)排查其他病因。
頸椎病的發(fā)生可能與枕頭高度不當(dāng)、睡姿不良、頸椎退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),選擇合適的枕頭有助于緩解癥狀。
1、枕頭高度不當(dāng)枕頭過(guò)高或過(guò)低會(huì)導(dǎo)致頸椎曲度異常,長(zhǎng)期可能加速椎間盤退變。建議選擇高度約8-15厘米、貼合頸部生理曲度的記憶棉或乳膠枕。
2、睡姿不良側(cè)臥時(shí)枕頭支撐不足或俯臥姿勢(shì)會(huì)迫使頸椎扭轉(zhuǎn),增加韌帶負(fù)擔(dān)。仰臥時(shí)建議在膝蓋下墊軟枕,側(cè)臥需保持頭頸與脊柱水平線對(duì)齊。
3、頸椎退行性變可能與年齡增長(zhǎng)、椎間盤脫水等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸肩僵硬、手指麻木。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物。
4、長(zhǎng)期勞損可能與伏案工作、低頭玩手機(jī)等因素有關(guān),常伴隨頭暈、上肢放射性疼痛。除調(diào)整工作姿勢(shì)外,可配合頸椎牽引、超短波等物理治療。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每1小時(shí)活動(dòng)頸部,游泳和放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸背肌肉力量。