胳膊根疼痛可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。胳膊根疼痛通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等原因引起。
1、熱敷按摩肌肉勞損可能導(dǎo)致胳膊根疼痛,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合輕柔按摩緩解肌肉緊張。無須使用藥物,注意休息避免過度用力。
2、藥物治療肩周炎引起的疼痛可能與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān),常伴有關(guān)節(jié)僵硬??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。疼痛嚴(yán)重時(shí)可考慮局部封閉治療。
3、物理治療頸椎病導(dǎo)致的放射性疼痛可能與神經(jīng)壓迫有關(guān),常伴有頸部不適??刹捎贸滩ㄖ委煛⒅蓄l電療等物理療法,配合頸椎牽引改善癥狀。日常需保持正確坐姿避免低頭。
4、手術(shù)治療肩袖損傷嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)撕裂,表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難。經(jīng)保守治療無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)或開放手術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
建議避免提重物和過度使用患肢,適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
頸椎疼痛不能活動(dòng)可通過熱敷理療、頸部肌肉鍛煉、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎活動(dòng)受限通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)等原因引起。
1、熱敷理療使用40℃左右熱毛巾敷于頸后部,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,適合長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致的肌筋膜疼痛。
2、頸部肌肉鍛煉進(jìn)行頸椎屈伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,每組動(dòng)作保持5秒。肌肉鍛煉能增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性,改善因頸肌無力導(dǎo)致的代償性僵硬。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏。非甾體抗炎藥能緩解神經(jīng)根水腫,肌松劑可改善肌肉痙攣,貼劑適用于局部壓痛明顯者。
4、手術(shù)治療對(duì)于合并脊髓壓迫或頑固性神經(jīng)根癥狀者,需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括椎管狹窄超過50%或存在進(jìn)行性肌力下降。
急性期應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者建議每1小時(shí)活動(dòng)頸部。若出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。