健康知道
輸尿管結石手術多數(shù)情況下不復雜，常見術式有輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術等，實際復雜度與結石大小、位置、患者基礎疾病等因素相關。
1、結石大小直徑小于6毫米的結石通常可通過輸尿管鏡微創(chuàng)處理；超過10毫米的結石可能需要分階段手術或聯(lián)合術式。
2、結石位置輸尿管上段結石操作空間小，可能需經皮腎鏡；中下段結石更適合輸尿管鏡，但嵌頓性結石會增加難度。
3、并發(fā)癥合并尿路感染需先控制炎癥；存在輸尿管狹窄時可能需同期置入支架，這些情況會延長手術時間。
4、患者因素肥胖患者解剖定位較困難；凝血功能障礙者需特殊準備，基礎疾病越多手術風險評估越復雜。
術后建議多飲水維持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
腎結石或尿路結石可通過腰痛、血尿、排尿異常及影像學檢查判斷，典型癥狀包括突發(fā)單側腰部絞痛、肉眼血尿、排尿中斷或尿頻尿急。
1、腰痛：結石移動可能引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為單側腰部或下腹部劇烈鈍痛或絞痛，疼痛可能向會陰部放射，改變體位無法緩解。
2、血尿：結石摩擦尿路黏膜可能導致肉眼血尿或鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣或化驗顯示紅細胞異常增高。
3、排尿異常：可能出現(xiàn)尿流變細、排尿中斷、尿頻尿急等癥狀，合并感染時可能伴有發(fā)熱或膿尿。
4、影像學檢查：超聲檢查可發(fā)現(xiàn)高回聲結石影，CT能明確結石大小位置，X線尿路造影有助于評估腎功能及尿路梗阻情況。
出現(xiàn)疑似癥狀建議及時就醫(yī)，通過尿常規(guī)、B超等檢查確診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入。
