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膀胱結(jié)石通過B超檢查通?？梢悦鞔_診斷，B超對膀胱結(jié)石的檢出率較高，主要有膀胱充盈度、結(jié)石大小、結(jié)石成分、設備分辨率等因素影響。
1、膀胱充盈度檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，尿液作為良好透聲窗能清晰顯示結(jié)石強回聲，膀胱未充分充盈可能漏診較小結(jié)石。
2、結(jié)石大小直徑超過3毫米的結(jié)石多能被B超發(fā)現(xiàn)，微小結(jié)石可能因容積效應顯示不清，需結(jié)合CT進一步確認。
3、結(jié)石成分含鈣結(jié)石回聲最強最易識別，尿酸結(jié)石回聲較弱但多數(shù)仍可顯示，罕見基質(zhì)結(jié)石可能因回聲過低漏診。
4、設備分辨率高頻探頭對膀胱前壁結(jié)石敏感度更高，低頻探頭利于觀察后壁結(jié)石，新型超聲技術能提升小結(jié)石檢出率。
建議檢查前按醫(yī)囑做好膀胱準備，若出現(xiàn)血尿、排尿中斷等癥狀應及時復查，必要時配合X線或CT檢查明確診斷。
輸尿管結(jié)石會引起疼痛，疼痛程度從輕度絞痛到劇烈難忍不等，主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)梗阻等因素有關。
1、輕度絞痛：小結(jié)石移動時刺激輸尿管黏膜，表現(xiàn)為間歇性腰部隱痛或鈍痛，可能伴隨尿頻尿急。
2、急性發(fā)作痛：結(jié)石嵌頓導致輸尿管痙攣，突發(fā)刀割樣劇痛向會陰部放射，常伴惡心嘔吐面色蒼白。
3、持續(xù)性脹痛：結(jié)石完全梗阻引發(fā)腎盂積水，出現(xiàn)腰部持續(xù)脹痛伴腎區(qū)叩擊痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。
4、無痛性血尿：少數(shù)光滑結(jié)石僅造成黏膜輕微損傷，表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿或鏡下血尿。
建議突發(fā)劇烈腰痛或血尿時及時就診泌尿外科，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
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