健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
同房后尿痛可能由尿道刺激、尿路感染、陰道炎、盆腔炎等原因引起，可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療、婦科檢查等方式緩解，一般不影響懷孕但需及時處理。
1、尿道刺激同房過程中機械摩擦可能導致尿道黏膜輕微損傷，表現(xiàn)為排尿灼熱感。建議增加飲水、避免憋尿，通常1-2日可自行緩解。
2、尿路感染細菌逆行感染可能引發(fā)膀胱炎或尿道炎，常伴隨尿頻尿急。可能與清潔不足、免疫力下降有關，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
3、陰道炎滴蟲或霉菌性陰道炎可能通過接觸蔓延至尿道口，需進行白帶常規(guī)檢查。確診后可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等藥物。
4、盆腔炎上行感染可能導致下腹墜痛伴排尿不適，可能與衣原體感染有關。需完善婦科超聲，治療可選用多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物，嚴重者需靜脈給藥。
反復出現(xiàn)癥狀建議夫妻同治，治療期間避免同房，日常注意會陰清潔并穿著棉質(zhì)內(nèi)褲，孕前建議完成相關炎癥篩查。
晚上孕吐厲害可能由激素水平波動、空腹時間過長、胃酸分泌增加、妊娠劇吐等原因引起，可通過調(diào)整飲食、少量多餐、藥物治療、靜脈補液等方式緩解。
1、激素波動孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激胃腸黏膜，夜間激素分泌高峰可能加重惡心。建議睡前2小時進食蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。
2、空腹過長晚餐與入睡間隔時間久導致胃部排空，胃酸刺激引發(fā)嘔吐?？蓽蕚淙溍姘纫紫澄镌诖差^，醒后立即少量進食。
3、胃酸反流孕激素松弛賁門括約肌導致胃酸逆流，平躺體位會加劇癥狀。睡眠時抬高床頭15度，避免食用巧克力等降低括約肌張力的食物。
4、妊娠劇吐可能與葡萄胎、多胎妊娠等病理因素有關，表現(xiàn)為體重下降超過5%、尿酮體陽性。需遵醫(yī)囑使用維生素B6注射液、甲氧氯普胺片、昂丹司瓊等止吐藥物。
保持臥室空氣流通，避免接觸油煙等刺激性氣味，嘔吐后及時用淡鹽水漱口保護牙釉質(zhì)，癥狀持續(xù)加重需監(jiān)測電解質(zhì)水平。
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