健康知道
肥胖合并腎結石可通過控制體重、調(diào)整飲食、增加飲水量及藥物治療等方式改善。腎結石的形成與代謝異常、尿路梗阻、高尿酸血癥及尿鈣排泄增加等因素相關。
1、控制體重肥胖可導致代謝綜合征，增加尿鈣和尿酸排泄。建議通過低熱量飲食和規(guī)律運動減輕體重，每周減重不超過1公斤。
2、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入，限制鈉鹽和動物蛋白?？蛇m量增加柑橘類水果，其含有的枸櫞酸有助于抑制結石形成。
3、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足，稀釋尿中成石物質(zhì)濃度。建議分次飲用，避免一次性大量飲水。
4、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液，別嘌醇適用于高尿酸患者，氫氯噻嗪可減少尿鈣排泄。需在醫(yī)生指導下根據(jù)結石成分選擇藥物。
建議肥胖腎結石患者定期復查泌尿系超聲，監(jiān)測結石變化情況，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應立即就醫(yī)。
輸尿管結石會引起疼痛，疼痛程度從輕度絞痛到劇烈難忍不等，主要與結石大小、位置、是否引發(fā)梗阻等因素有關。
1、輕度絞痛：小結石移動時刺激輸尿管黏膜，表現(xiàn)為間歇性腰部隱痛或鈍痛，可能伴隨尿頻尿急。
2、急性發(fā)作痛：結石嵌頓導致輸尿管痙攣，突發(fā)刀割樣劇痛向會陰部放射，常伴惡心嘔吐面色蒼白。
3、持續(xù)性脹痛：結石完全梗阻引發(fā)腎盂積水，出現(xiàn)腰部持續(xù)脹痛伴腎區(qū)叩擊痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。
4、無痛性血尿：少數(shù)光滑結石僅造成黏膜輕微損傷，表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿或鏡下血尿。
建議突發(fā)劇烈腰痛或血尿時及時就診泌尿外科，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
