健康知道
腎結(jié)石體外碎石術(shù)多數(shù)情況下安全性較高，主要風(fēng)險(xiǎn)包括局部疼痛、血尿、感染、輸尿管梗阻等短期并發(fā)癥。
1、局部疼痛沖擊波可能引起治療部位鈍痛，通常24小時(shí)內(nèi)緩解，可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解。
2、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致1-2天淡紅色尿液，建議增加飲水量促進(jìn)排石，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片可能攜帶細(xì)菌引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱或排尿灼痛，需預(yù)防性使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
4、輸尿管梗阻較大碎石塊可能堵塞輸尿管引發(fā)腎絞痛，需配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，嚴(yán)重時(shí)需二次碎石或輸尿管鏡取石。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石會(huì)引起疼痛，疼痛程度從輕度絞痛到劇烈難忍不等，主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)梗阻等因素有關(guān)。
1、輕度絞痛：小結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管黏膜，表現(xiàn)為間歇性腰部隱痛或鈍痛，可能伴隨尿頻尿急。
2、急性發(fā)作痛：結(jié)石嵌頓導(dǎo)致輸尿管痙攣，突發(fā)刀割樣劇痛向會(huì)陰部放射，常伴惡心嘔吐面色蒼白。
3、持續(xù)性脹痛：結(jié)石完全梗阻引發(fā)腎盂積水，出現(xiàn)腰部持續(xù)脹痛伴腎區(qū)叩擊痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。
4、無痛性血尿：少數(shù)光滑結(jié)石僅造成黏膜輕微損傷，表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿或鏡下血尿。
建議突發(fā)劇烈腰痛或血尿時(shí)及時(shí)就診泌尿外科，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
