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腎結(jié)石主要通過影像學(xué)檢查結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測診斷，常用方法有泌尿系統(tǒng)超聲、X線腹部平片、CT尿路造影、尿液分析等。
1、超聲檢查泌尿系統(tǒng)超聲是首選篩查手段，可顯示結(jié)石位置、大小及腎積水程度，對(duì)孕婦和兒童安全性高，但檢出率受腸道氣體和體型影響。
2、X線檢查X線腹部平片能發(fā)現(xiàn)多數(shù)含鈣結(jié)石，但對(duì)尿酸結(jié)石和較小結(jié)石敏感度低，常需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、CT檢查CT尿路造影是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能檢出所有類型結(jié)石并精確定位，可評(píng)估梗阻程度，適用于急診疑似腎絞痛患者。
4、尿液檢測尿液分析可發(fā)現(xiàn)血尿、結(jié)晶尿等異常，24小時(shí)尿液成分分析有助于明確結(jié)石成因，指導(dǎo)預(yù)防措施制定。
確診后建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。
尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。尿結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，建議分次飲用溫開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物止痛劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物，需注意藥物可能引發(fā)惡心頭暈等副作用。
3、體位調(diào)整采用側(cè)臥屈膝體位可減輕輸尿管痙攣，腎下盞結(jié)石者可嘗試倒立體位輔助排石，每半小時(shí)變換姿勢(shì)避免壓瘡。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石建議行體外沖擊波碎石術(shù)，該治療可能與結(jié)石硬度、腎功能等因素有關(guān)，通常伴隨血尿腰部鈍痛等癥狀。
發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
