健康知道
結(jié)石手術(shù)放置管子的主要目的是引流尿液、防止輸尿管狹窄、促進(jìn)傷口愈合以及降低感染風(fēng)險(xiǎn)。常見情況包括留置雙J管、腎造瘺管、輸尿管支架管和膀胱造瘺管。
1、引流尿液術(shù)后輸尿管可能因水腫暫時(shí)阻塞，留置導(dǎo)管可保持尿流通暢，避免腎積水。通常使用雙J管連接腎盂與膀胱，需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查。
2、防止狹窄結(jié)石或手術(shù)操作可能導(dǎo)致輸尿管黏膜損傷，支架管能維持管腔形態(tài)。輸尿管支架管需留置數(shù)周，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防移位。
3、促進(jìn)愈合腎造瘺管可直接引流腎臟分泌物，減輕縫合部位壓力。術(shù)后需保持敷料干燥，觀察引流液顏色變化，按醫(yī)囑進(jìn)行沖洗護(hù)理。
4、降低感染膀胱造瘺管可減少尿液反流概率，防止細(xì)菌逆行感染。留置期間建議多飲水稀釋尿液，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查拔管時(shí)間，保持每日飲水量超過2000毫升，避免憋尿及高草酸飲食，發(fā)現(xiàn)管體脫落或嚴(yán)重不適立即就診。
輸尿管上段結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、麻醉類型、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：輸尿管上段結(jié)石手術(shù)主要包括輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)兩種，前者費(fèi)用相對(duì)較低，后者因操作復(fù)雜費(fèi)用較高。
2、醫(yī)院等級(jí)：三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二甲醫(yī)院，不同地區(qū)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也存在差異，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較高。
3、麻醉類型：全身麻醉費(fèi)用高于椎管內(nèi)麻醉，麻醉方式選擇需根據(jù)患者具體情況決定，麻醉費(fèi)用約占手術(shù)總費(fèi)用的15%-20%。
4、術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥如感染、出血等會(huì)延長住院時(shí)間，增加治療費(fèi)用，順利恢復(fù)的患者住院時(shí)間通常為3-5天。
建議術(shù)前與主治醫(yī)生詳細(xì)溝通手術(shù)方案及費(fèi)用明細(xì)，醫(yī)保患者可提前了解報(bào)銷政策，術(shù)后注意多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。
